Фантомная боль ощущается в утраченной части конечности и связана со сложными изменениями в периферической и центральной нервной системе. Ритмическая ТМС моторной коры помогает модулировать нейронные сети, участвующие в формировании и поддержании фантомного болевого ощущения. Метод включается в комплексную программу реабилитации после ампутации.
Когда метод можно рассмотреть
Обсудить ТМС можно при устойчивой фантомной боли, которая существенно нарушает сон, использование протеза и реабилитацию, несмотря на подобранное лечение. До курса важно отличить фантомную боль от боли в культе, невромы, инфекции, ишемии, кожного повреждения и проблем с протезом.
Обследование перед курсом
Невролог и реабилитолог оценивают характер боли, состояние культи, чувствительность, протезирование и предыдущие методы лечения. По показаниям требуются УЗИ нерва, сосудистая диагностика или консультация хирурга. Перед ТМС проводится проверка имплантов, судорог, лекарств и других ограничений.
Как проходит курс
Стимуляция проводится по индивидуальному протоколу курсом сеансов. Врач оценивает результат по интенсивности и длительности фантомной боли, качеству сна, переносимости протеза и уровню активности. Возможны локальный дискомфорт и кратковременная головная боль. По итогам курса определяется дальнейшая поддерживающая тактика.
Место ТМС в программе лечения
ТМС сочетается с уходом за культёй, коррекцией протеза, лекарственным лечением и реабилитацией. В комплекс могут входить зеркальная терапия, сенсомоторная тренировка и психологические методы. Программа направлена на уменьшение фантомной боли, улучшение сна и повышение переносимости протеза.
Когда нужна срочная помощь
Покраснение, отёк, выделения, лихорадка, резкое похолодание или изменение цвета культи требуют срочной оценки и не должны расцениваться как обычная фантомная боль.
Запись на консультацию
Запишитесь на консультацию врача по ТМС. Специалист оценит показания и ограничения, объяснит ожидаемую пользу и возможные нежелательные реакции, определит параметры курса и критерии контроля результата. Проведение процедуры возможно только после индивидуального медицинского отбора.
Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. ТМС имеет противопоказания; перед проведением курса необходима консультация специалиста.