Боль по ходу седалищного нерва чаще связана не с инфекционным воспалением самого нерва, а с раздражением корешка в пояснице. Такое состояние называют ишиасом или пояснично-крестцовой радикулопатией. Мы уточняем источник симптомов и подбираем лечение, которое уменьшает боль и сохраняет функцию ноги.
Когда стоит обратиться
Обратиться стоит при боли от поясницы или ягодицы по задней поверхности бедра и голени, онемении, покалывании и слабости стопы. Важно оценить симптомы, если они усиливаются при кашле, сидении или наклоне и не проходят несколько дней. Боль только в ягодице может иметь и другие причины.
Диагностика
Врач проверяет чувствительность, рефлексы, силу мышц и симптомы натяжения седалищного нерва. МРТ назначается при выраженном или длительном течении, неврологическом дефиците и наличии тревожных признаков. Осмотр помогает отличить радикулопатию от синдрома глубокой ягодичной области, патологии тазобедренного сустава и сосудистых нарушений.
Как мы лечим
Программа включает сохранение посильной активности, лекарственную терапию по назначению врача и постепенное подключение упражнений. По показаниям используются физиотерапия, мягкие мануальные методы и прицельные блокады. Мы избегаем длительного постельного режима и агрессивного растягивания, способного усилить раздражение нерва.
Восстановление и результат
После уменьшения боли восстанавливают силу ягодичных мышц, корпуса и стопы, увеличивают дистанцию ходьбы и толерантность к сидению. Пациент получает правила безопасного возврата к работе и тренировкам. При нарастающей слабости требуется консультация нейрохирурга.
Когда нужна срочная помощь
Нарушение мочеиспускания или дефекации, онемение промежности, двусторонняя боль, быстрое снижение силы ноги и высокая температура требуют срочной оценки.
Запись на консультацию
Запишитесь на приём, чтобы врач определил причину симптомов, изучил результаты обследований и составил персональную программу лечения. Состав курса, количество процедур и сроки восстановления зависят от диагноза, выраженности изменений и индивидуальной реакции на терапию.
Информация носит ознакомительный характер и не заменяет очную консультацию врача. Имеются противопоказания; необходима консультация специалиста.