Главная
Акции
Услуги
О клинике
Контакты
Цены
Блог

Режим работы:
09-00 до 21-00

+7 495 777 83 75

+7 495 777 83 75

Главная / Лечение бурсита

Бесплатная консультация специалиста

Лечение бурсита в Москве в Медицинском центре доктора Гуделя!

Инновационные решения и золотые стандарты доказательной медицины мирового уровня.

Как мы лечим бурсит
История пациента
Что такое бурсит

Как мы лечим бурсит

1. Первичная консультация

Опрос и осмотр врачом травматологом-ортопедом выявляет типичные признаки бурсита:

Кожа над суставом покрасневшая и отечная
Движения вызывают резкую боль
В области сустава прощупывается округлое эластичное образование, внутри которого ощущается жидкость (медики говорят — возникает флюктуация)
Повышается местная температура кожи.

2. Лабораторные диагностические исследования:

Рекомендовано пациентам с бурситом, с клинически значимой сопутствующей патологией (сахарный диабет, подагра, ревматизм, бактериальные воспаления - септический бурсит, артрит), с целью выявления возможных противопоказаний для назначения лекарственных средств выполнить перед началом лечения:

Общий (клинический) анализ крови
Анализ крови биохимический общетерапевтический (ЛПВП, ЛПНП Креатинин, Общий билирубин, Глюкоза, Холестерин, АЛТ, АСТ)
Определение содержания ревматоидного фактора (РФ) в крови
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
Исследование скорости оседания эритроцитов (СОЭ),
Исследование уровня C-реактивного белка в сыворотке крови (СРБ)
Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (АЦЦП)
Посев на чувствительность возбудителя к антибиотикам

3. Инструментальные методы диагностики:

Ультразвуковое исследование сустава позволяет уточнить, какая именно синовиальная сумка воспалилась, и является ли данное заболевание бурситом, так как подобную симптоматику могут давать и другие болезни, например, артрит, синовит, разрывы связок и прочие. Позволяет обнаружить истончение хряща в суставе, изменения в связках, мышцах, мягких тканях вокруг сустава, воспалительный выпот в полости сустава, изменения менисков.
Пункция суставной жидкости для установления чувствительности возбудителя к антибиотикам
Проводится рентгенологическое исследование коленного сустава (определяется наличие повреждений костного аппарата), при необходимости – компьютерная томография сустава.

Максимально точную информацию даёт магнитно-резонансная томография коленного сустава, выявляющая изменения хрящевой и костной ткани, связок, менисков, синовиальной оболочки, позволяющая дифференцировать посттравматический артроз коленного сустава и артрит, опухолевый процесс.

История пациента

Пациент Викторов А.П 78 лет

Вводные данные

Пациент обратился с жалобами на боли в области правого локтевого сустава.
Данные жалобы беспокоили около 3 недель. Данных на травму нет. Со слов, около 3 недель назад появились боли в области правого локтевого сустава , уплотнение , покраснение.
Пациент обращался в поликлинику по месту жительству. Был сделан рентген, назначены противовоспалительные , обезболивающие.
Динамика лечения без изменений.

Осмотр

При осмотре выявлен отек мягких тканей в области правого локтевого сустава, гиперемия мягких тканей в области правого локтевого сустава. Объем движений ограничен, болезнен.

Направление

Был направлен на рентген локтевого сустава.
Назначены анализы: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, ЦРБ, АСЛО,РФ.

Диагноз и лечение

По данным осмотра, анализов, рентгена, поставлен диагноз: Бурсит правого локтевого сустава.
Назначенное лечение: Таблетки НПВС, Мази НПВС, компрессы, Фармакопунктура, Ортез.
Динамика пациента положительная: уменьшился болевой синдром, увеличился объем движения.
Повторная явка через 1 неделю.

Запишитесь на бесплатную консультацию с врачом

Имя

Телефон *

Лечение бурсита зависит от вида заболевания.

Лечение заболевания

При диагнозе «бурсит», лечение бывает комплексным. Одним из важнейших условий в лечении бурсита является постельный режим.

Обеспечить понимание больным своего заболевания и умение управлять им: изменение образа жизни, применение физических упражнений, поддерживающих функцию суставов, защиту суставов.

Практические задачи заключаются заключаются в уменьшении выраженности болевого синдрома, поддержании или восстановлении амплитуды движений в суставах и купировании синовита.

План лечения всегда индивидуализирован для каждого пациента с учётом имеющихся у пациента сопутствующих соматических заболеваний, при которых может быть противопоказан тот или иной способ немедикаментозного или фармакологического воздействия.

Медикаментозное лечение

Врач назначает препараты для снятия воспаления, отека, для уменьшения боли, активизации обменных процессов и регенерации тканей. Лекарства подбирают индивидуально. Возможен прием следующих средств:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в форме таблеток, мазей, инъекций. Средства хорошо снимают боль, отек, улучшают самочувствие больного.
Антибактериальная терапия при инфекционной природе бурсита. При лечении септического бурсита рекомендовано применение Бетталоктамов (или фторхиналонов), пока не будет выявлен возбудитель (с последующей корректировкой антибиотика)
Глюкокортикостероиды в виде уколов непосредственно в синовиальную сумку. Инъекции показаны при тяжелом течении болезни, когда конечность практически обездвижена.
Обезболивающие блокады. Помогают справиться с симптомами и облегчить течение болезни.
Пункция воспаленной бурсы позволяет аспирировать избыточную жидкость и уменьшить давление на окружающие ткани.

Консервативное лечение:

Ударно-волновая терапия
Метод неинвазивный, способствует снятию солевых отложений, улучшению трофики соединительной ткани. Физиотерапия улучшает циркуляцию крови, благоприятно влияет на эластичность связок. Ударно-волновую терапию проводят курсами по 4-10 процедур.

Плазмолифтинг (PRP –терапия)
В сустав делают инъекцию собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами. Курс плазмолифтинга ускоряет регенерацию тканей и снимает воспаление.

Запишитесь на бесплатную консультацию с врачом

Имя

Телефон *

Что такое бурсит

Бурсит — это воспалительный процесс в области синовиальной сумки, окружающей суставы. Заболевание может протекать остро и хронически. При бурсите в полости синовиальной сумки скапливается экссудат (воспалительная жидкость) возникает выраженная боль. Если противовоспалительное лечение не начать вовремя, заболевание может переходить в хроническую форму с ограничением движений в суставе и частыми рецидивами.

Причины и механизм развития бурсита

Факторами, предрасполагающими к развитию и прогрессированию данного патологического процесса являются:

Мелкая травма — порез, ссадина, ушиб, растяжение;
Воспаление мягких тканей поблизости от сустава — фурункул, карбункул, остеомиелит, рожа;
Отложение солей;
Длительная механическая перегрузка сустава, постоянные однотипные движения.

Бурса отграничена от окружающих тканей капсулой и заполнена синовиальной жидкостью, которая вырабатывается в суставе и улучшает скольжение.

При воспалении бурсы увеличивается количество и меняется состав синовиальной жидкости – в ней появляются соли кальция, возрастает уровень белка, могут быть следы крови и воспалительные элементы. Суставная сумка отекает, причиняет боль, что приводит к нарушению подвижности в пораженном суставе.

Виды бурсита

Хирурги характеризуют бурситы по следующим показателям:

По местоположению

Бурсит локтевого сустава.
Бурсит плечевого сустава.
Бурсит коленного сустава.
Пяточный бурсит.
Трохантерит. Поражение тазобедренного сустава.

По характеру заболевания

Острое течение.
Хроническая форма.
Подострый бурсит.

По наличию возбудителя

Сифилизный.
Туберкулезный.
Гонорейный.

По характеру воспалительной жидкости

Серозный.
Гнойный.
Геморрагический.
Фибринозный.

Симптомы бурсита

Кожа над суставом покрасневшая и отечная;
Движения вызывают резкую боль;
В области сустава прощупывается округлое эластичное образование, внутри которого ощущается жидкость (медики говорят — возникает флюктуация);
Повышается местная температура кожи.

Свяжитесь с нами удобным для вас способом

Наши услуги

Мануальная терапия

Кардиология

Неврология

Травматология

Robospine

Консультации

МРТ

КТ

Рентген

УЗИ

Наши пациенты

О нас

Наши профессионализм и компетентность позволяют выявлять риски возникновения заболеваний и заболевания на самых ранних стадиях, а также формировать программу улучшения здоровья.

Мы – первый медицинский центр, который специализируется на управлении здоровьем людей с осознанным образом жизни и питания. Мы предоставляем широкий спектр медицинских услуг, качество которых гарантирует внушительная терапевтическая база, новейшее оборудование и сильный врачебный состав.

Лечим без операции то, что другие не могут.